你是否曾想象過，一根小小的釘子，能夠巧“穿”骨骼，為骨折患者帶來康復希望？這不是科幻電影的情節(jié)，而是威海衛(wèi)人民醫(yī)院骨科醫(yī)生的拿手“絕活”。

醫(yī)學發(fā)展到今天，很多需要傳統(tǒng)切開的骨科手術，也可以通過微創(chuàng)方式進行了，骨科手術開始“精細”化，也更加“人性化”，比如說，我們今天要提到的“髓內釘”，以微創(chuàng)的方法完成一個完美的固定。

髓內釘，顧名思義，就是打在“骨髓”內的釘子，屬醫(yī)療器械中的骨科內固定器械。與傳統(tǒng)的骨折固定方式——鋼板固定相比，髓內釘可以控制骨折部位的軸向力線，防止骨折旋轉畸形，降低內置物斷裂的風險。同時，由于采取閉合及微創(chuàng)技術，能夠有效降低手術感染率，減少術中出血，減輕患者痛苦，減少住院花費和住院時間。

案例1

前不久“小明同學”騎電動車不慎摔傷左大腿，到威海衛(wèi)人民醫(yī)院關節(jié)外科門診檢查診斷為“左股骨中段骨折”，并予以初步固定，緩解患者疼痛。經過詳細的檢查和評估，專家團隊決定為小明同學實施股骨髓內釘手術。手術由畢前航主任親自主刀，憑借精湛的技術、豐富的髓內釘固定經驗，團隊默契配合精準地將髓內釘植入骨髓腔中，對骨折部位進行內固定。整個手術過程僅耗時一個多小時，出血量少，創(chuàng)傷小。

術后，關節(jié)外科制定了個性化的康復計劃，包括物理治療、功能鍛煉和心理疏導等。小明同學在關節(jié)外科醫(yī)護人員的精心護理下，骨折部位愈合良好，功能逐漸恢復，回到了正常的生活和學業(yè)軌道。

案例2

今年88歲的戚奶奶在家里不慎摔傷導致左側髖部疼痛，無法自行下床行走。

年輕人摔一跤可能沒有什么大礙，但對高齡老人來說，一次摔倒可以徹底改變她（他）們的生活，甚至危及生命。這里所說的危及生命，并不是單指摔到老年人的要害部位而引發(fā)的危象，而是指老年人摔倒后極易發(fā)生的髖部骨折（包含股骨頸骨折、股骨轉子間骨折、股骨轉子下骨折）。這種骨折后，老年人本就“體弱多病”的身體，將因為疼痛、活動受限而臥床不起，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥直接會威脅生命。

接診這位患者后，關節(jié)外科團隊認真討論病情，考慮患者高齡，骨愈合能力差，如采取保守治療或常規(guī)內固定治療，患者臥床時間長易發(fā)生并發(fā)癥，危及患者生命，經過充分討論，并與患者和家屬進行溝通，最終決定采用微創(chuàng)髓內釘手術治療。

經過充分的術前準備，關節(jié)外科團隊為戚奶奶行閉合復位髓內釘固定術，手術過程順利。術后給予抗感染、中醫(yī)床旁理療、消腫止痛、抗凝等治療，指導早期下肢功能鍛煉。一周后戚奶奶可拄拐行走，術后復查x片顯示骨折復位良好，順利出院。

精準微創(chuàng)，引領骨科治療新趨勢

醫(yī)院骨科醫(yī)療團隊開展髓內釘技術二十余年，具備熟練的髓內釘手術技術，結合患者傷情、不同骨折部位、年齡等情況，綜合評估，為患者制定個性化手術方案。

人無骨而不立，骨骼是人體活動的“支架”，是整個人體的支撐，是保障人體正?；顒拥闹匾M成部分。而骨科醫(yī)生就是用手術刀修復人體“支架”的能工巧匠。多年來，一代代骨科的“能工巧匠”們，以妙手匠心，撐起了許許多多生命的“錚錚鐵骨”，積極探索醫(yī)療領域的新技術、新業(yè)務，聚焦骨科前沿問題，激發(fā)內在活力，提高醫(yī)療服務能力，為患者解除病痛，助力醫(yī)院高質量發(fā)展。